septiembre 15, 2011

Inatentos

libro inatentos

Aunque ya hemos publicado el primer libro que explica la naturaleza y los recursos para atender a Menores Inatentos (EDITORIAL CEPE), a continuación, se incluyen una serie de preguntas  que corresponden a inquietudes de Padres, Educadores y Profesionales sobre el Trastorno por Déficit de Atención sin Hiperactividad,

Las personas, principalmente niños y niñas que presentan trastorno por déficit de atención sin hiperactividad constituyen un grupo poco estudiado que se confunde con los denominados hiperactivos, pese a sus grandes diferencias.

Las respuestas han sido elaboradas por los Consultores del Grupo ALBOR-COHS,  por lo cual solamente representan la opinión y conocimientos de estos profesionales, basadas en la información recogida de fuentes de solvencia y en su propia experiencia en el trabajo con estos niños.

La situación actual sobre este tema es muy frágil ya que no existe mucha investigación sobre este grupo y la existente está viciada de múltiples fallos metodológicos. Por lo cual, ante la imposibilidad de dar respuestas «totalmente veraces», preferimos destacar que las mismas son NUESTRAS  OPINIONES  PROFESIONALES.

En muchos casos, estas opiniones coinciden con las de otros muchos investigadores y profesionales, sin embargo, en otros casos no es así.

Usted debe saber que lo que aquí se indica no son «verdades absolutas». Si las utiliza en sus escritos o publicaciones, le rogamos haga constar la fuente de la manera siguiente:   … según García Pérez y Magaz Lago; Grupo ALBORCOHS, 2008.

Gracias por su atención.


GLOSARIO DE TÉRMINOS EMPLEADOS AQUI…

DA = DÉFICIT DE ATENCIÓN    (concretamente, déficit de eficacia atencional)

DAH = DÉFICIT DE ATENCIÓN CON HIPERACTIVIDAD (concretamente, déficit de atención sostenida junto a hiperactividad o hiperkinesia)

TDA = TRASTORNO por (debido a) DÉFICIT DE ATENCIÓN

TDAH = TRASTORNO por (debido a) DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD

TDAS = TRASTORNOS DE ATENCIÓN (refiriéndonos tanto a déficit de atención sostenida como a déficit de eficacia atencional)


1. ¿QUÉ  ES  EL TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN SIN HIPERACTIVIDAD: TDA?

Se denomina trastorno por déficit de atención sin hiperactividad a una situación de desajuste o inadaptación familiar, escolar, social o personal, originada por unas demandas de comportamiento social o escolar, efectuadas por parte de padres, maestros u otros educadores, a un niño o niña que presenta las características temperamentales siguientes:

  • Una actividad motriz caracterizada por excesiva lentitud en sus movimientos  (hacen las cosas más despacio que lo «normal»: se visten, se lavan, comen, andan,…)
  • Una importante dificultad, cuando prestan atención a un contexto o situación, para darse cuenta de los elementos relevantes o significativos. No encuentran los detalles.
  • Se manifiestan abstraídos, en las nubes, …, parece que les cuesta dirigir su atención a lo que el entorno les demanda (padres, amigos, profesores,…)
  • Parece que les cuesta un tiempo mayor que a la media llevar a cabo cualquier tipo de tareas cognitivos. Son lentos tanto para «hacer cosas» como para «pensar en cosas»

Estas características se manifiestan en los niños y niñas desde su primera infancia (primer y segundo año) y suelen estar generalizadas a cualquier situación y época.

La falta de atención relevante, junto con la lentitud es causa frecuente de…

…. recriminaciones por parte de padres, hermanos, profesores,…

…. exigencias de mayor rapidez

…. retrasos en aprendizajes sociales, de autonomía y escolares

En el Centro Educativo no suelen tener problemas de relación con sus Profesores y compañeros (aunque no siempre es así), pero suelen leer y escribir mal; cometer errores frecuentes en sus tareas escolares, confundir hechos, fechas,… (todo debido a su falta de eficacia atencional)

Suelen perder u olvidar dónde han dejado sus cosas; juguetes, materiales escolares,…


2. ¿A CUÁNTOS NIÑOS AFECTA?

Aunque los niños y niñas «inatentos/as» no están claramente definidos como tales en las Clasificaciones Psiquiátricas actuales, el primer estudio realizado en España con población general, empleando los criterios diagnósticos más restrictivos (EMA-DDA y ESMIDAS) ha establecido una prevalencia del 13% , SIN DIFERENCIAS significativas entre sexos. En el año 2015, se ha llevado un estudio similar en el Estado de Nuevo León (México) con los mismos resultados: 13 % de la población.


3. ¿AFECTA  POR  IGUAL  A  LOS  NIÑOS  Y  A  LAS  NIÑAS?

Si. Según los datos proporcionados por estudios efectuados en España y en México.


4. EL NIÑO INATENTO, ¿NACE O SE HACE?

El DA se pone de manifiesto desde el primer año de vida, aunque resulta difícil confirmar tal diagnóstico hasta los 4-5 años de edad.

Como todos los niños inatentos, correctamente identificados a partir de los seis años de edad, presentaron su conducta problemática desde el primer año de vida, se considera un trastorno de base biológica.

El DA NO TIENE NINGUNA RELACIÓN  con factores ambientales, tal como ALIMENTACIÓN  o la exposición a radiaciones, pero el TRASTORNO por DA sí se encuentra relacionado funcionalmente con prácticas EDUCATIVAS  INADECUADAS, en el hogar familiar o en el Centro Educativo.


5. ¿A PARTIR DE QUÉ MOMENTO SE PUEDE HACER EL DIAGNÓSTICO?

Mediante en el empleo de instrumentos actuales y, contando con un buen conocimiento profesional del tema, en el momento actual es posible identificar la condición «Déficit de Atención sin Hiperactividad» a partir de los 3 años de edad. Un profesional sin suficiente experiencia no puede hacerlo antes de los 4-5 años de edad. Sin embargo el diagnóstico clínico de TRASTORNO por DA sólo es razonable efectuarlo  a partir de los 5-6 años de edad.


6. ¿TODOS LOS NIÑOS INATENTOS PRESENTAN LOS MISMOS PROBLEMAS?

Comparten entre ellos la lentitud motriz y cognitiva y la escasa eficacia atencional, pero no se  manifiestan en todos los casos de igual modo. Otros aspectos colaterales: problemas de aprendizaje, ansiedad,… son diferentes en cada caso. Esa es la diferencia entre la condición DA (todos poseen la misma) y la situación TxDA (que es diferente para cada cual).


7. ¿CON UN TRATAMIENTO ADECUADO EL NIÑO INATENTO DEJA DE SERLO?

Con la condición DA se nace, se crece, se «reproduce» y se muere.  Nunca se deja de ser una persona con DA. Sin embargo, las personas, dependiendo de las ayudas profesionales y familiares que reciban pueden aprender a vivir con esta característica de tipo «temperamental» y desenvolverse con gran eficacia y éxito social y profesional en la vida. Ello implica que se puede «prevenir» la aparición de Trastorno por DA y, por supuesto, se puede vivir sin TDA.


8. ¿QUÉ OCURRE SI EL NIÑO INATENTO NO RECIBE  ASISTENCIA PROFESIONAL ADECUADA?

El futuro de un niño con Déficit de Atención que no reciba asistencia profesional adecuada es impredictible, ya que el resultado evolutivo dependerá de otros importantes factores, entre ellos, su capacidad intelectual, el estilo educativo de sus padres y el estilo educativo de sus profesores.

La probabilidad de que el niño fracase escolarmente es muy alta si…

–    los padres ignoran sus dificultades y le exigen demasiado
–    los profesores ignoran sus dificultades y le exigen lo mismo que a los demás
–    Posee una capacidad intelectual baja  (CI < 80)

La probabilidad de que tenga problemas graves de conducta social está asociada al fracaso escolar generalizado y a la falta de apoyo familiar.

En cualquier caso, el futuro de un niño siempre es incierto, sea o no sea inatento.


9. ¿SI HA HABIDO PROBLEMAS EN EL PARTO, EL NIÑO SERÁ INATENTO?  No necesariamente. Las complicaciones en el parto o inmediatamente después del parto, se consideraban hace años un factor de riesgo, tanto para presentar diversos trastornos; sin embargo, en la actualidad se considera que la condición DA es heredada y, por lo tanto, independiente de las condiciones del parto.


10 ¿ES DIFÍCIL ESTABLECER EL DIAGNÓSTICO DEL NIÑO INATENTO?

Es difícil hacerlo sin suficiente experiencia y si se utilizan criterios inadecuados, pero aunque resulta complejo y requiere obtener bastantes informaciones de Padres, Maestros y Niño, no lo es tanto para profesionales con experiencia.


11. ¿LA «INATENCIÓN» SE HEREDA?

Las pruebas a favor de esta hipótesis no son determinantes pero los datos de que disponemos apuntan a una posible transmisión genética.


12. ¿EL  NIÑO  INATENTO  TIENE  UNA  LESIÓN  CEREBRAL,  UN TUMOR,  UN DAÑO…?

No existe ninguna prueba al respecto, pese a la enorme escasez de estudios con estos niños. Su cerebro es de aspecto absolutamente normal. Sencillamente «funciona de manera diferente» en alguna zona. Algunos estudios parecen poner de manifiesto algunas diferencias anatómicas entre estos niños y los demás (a los que se considera «normales» y un grupo homogéneo), sin embargo estas conclusiones no pueden darse por válidas hasta que no se realicen otros estudios que comparen las características anatomo-fisiológicas de este grupo de niños con otros grupos de niños con otros problemas escolares o conductuales.


13. ¿LAS  PRUEBAS  NEUROLÓGICAS  REFLEJAN  UN  MAL  FUNCIONAMIENTO CEREBRAL?

Las pruebas neurofisiológicas actuales NO permiten  identificar un funcionamiento cerebral asociado de manera específica al DA, de una manera convincente e inequívoca. Carece de sentido acudir a un Servicio de Neurología para diagnosticar  TxDA.


14.   ¿EXISTE MEDICACIÓN PARA  LA INATENCIÓN?

En la actualidad se proporciona a los niños inatentos el mismo fármaco que a los hiperactivos: metilfenidato. Sin embargo, pese a que esta sustancia tienen algunos efectos activadores, no produce cambios significativos en el rendimiento escolar ni en la conducta de estos niños. La mejor opción en el momento actual es no proporcionar ningún tipo de medicación si tras cuatro semanas no se produce ningún cambio significativo, a juicio de personas del entorno que ignoran que el niño esté tomando algo (evitamos el efecto de expectativas)


15. ¿ES ACONSEJABLE QUE TOME MEDICAMENTOS EL NIÑO INATENTO?

La decisión de proporcionar ayudas farmacológicas a las personas con trastornos del comportamiento es motivo de discusión entre profesionales, tanto en la infancia como en la adolescencia o adultez. Indiscutiblemente las sustancias químicas que alteran el comportamiento -en una u otra dirección- pueden resultar una estrategia más cómoda y más económica en tiempo y dinero que un proceso de aprendizaje de nuevas destrezas cognitivas e instrumentales.

Sin embargo, la decisión de tomar fármacos no es una cuestión simple, de sí o no; sino más bien una cuestión de valoración de los recursos disponibles y de la gravedad del trastorno si lo hubiera.

Desde el punto de vista de muchos profesionales, en función de la escasa eficacia y los  riesgos potenciales y reales es desaconsejable dar fármaco alguno a estos niños.


16. ¿QUÉ EFECTOS SECUNDARIOS PUEDEN ORIGINAR ESTOS FÁRMACOS?

Los medicamentos psicoestimulantes afectan de manera generalizada el proceso de crecimiento y el peso (debido a la pérdida de apetito).

Los medicamentos no psicoestimulantes (atomoxetina, sttratera un otros antidepresivos) tienen efectos mucho peores, con alto riesgo de inducción a suicidio en adolescentes.


17. ¿POR QUÉ NO SE PUEDE SABER SI UN NIÑO ES INATENTO ANTES DE LOS TRES O CUATRO AÑOS?

Porque la capacidad atencional (sus destrezas atencionales) se está desarrollando y el niño está en un período de exploración y manipulación que hace que los criterios de diagnóstico no discriminen claramente entre lo que es un comportamiento normal y el que no lo es.


18. ¿EL NIÑO INATENTO NUNCA PUEDE CAMBIAR SU FORMA DE SER O ACTUAR?

La forma de ser, es la forma de ser; o sea, que uno ES como ES toda la vida.

Pero SER no es HACER. Una persona Inatenta puede adquirir destrezas cognitivas e instrumentales para mejorar su adaptación al entorno.


19. ¿POR QUÉ CON FRECUENCIA NO PRESTA ATENCIÓN A LO QUE ES REALMENTE IMPORTANTE Y SE CENTRA EN ASPECTOS QUE SON SECUNDARIOS?

Porque no sabe distinguir lo principal de lo secundario y suele responder a lo que más llama su atención. En general, esto puede explicarse como una de las consecuencias de su escasa capacidad atencional y un retraso en el aprendizaje de habilidades cognitivas de resolución de problemas.


20. ¿POR QUÉ DEJA LAS COSAS A MEDIO HACER?

Porque cuando percibe que está fracasando, prefiere dejar las cosas sin terminar que hacerlo mal y recibir una recriminación por ello.


21. ¿EL NIÑO INATENTO TIENE PROBLEMAS INTELECTUALES?

La inteligencia dirige la conducta atencional, por lo cual sí puede encontrarse una cierta relación funcional entre baja intelectual e inatención.


22. ¿CUALES SON LOS TÍPICOS PROBLEMAS DE APRENDIZAJE DEL NIÑO INATENTO?

En la adquisición de la lectura, la escritura, el cálculo, problemas para memorizar y para generalizar lo aprendido.


23. ¿POR QUÉ PUEDEN TENER DIFICULTADES ARITMÉTICAS?

En los escolares inatentos, con inteligencia normal o superior, las dificultades aritméticas pueden explicarse por las dificultades atencionales que presta a las tareas; lo cual ocasiona errores en la ejecución de las operaciones de cálculo o bien retrasos en los aprendizajes de mecanismos y procesos.


24. ¿POR QUÉ PUEDEN PRESENTAR PROBLEMAS DE MEMORIA?

No tienen ningún problema de memoria; lo que ocurre es que no prestan atención suficiente para memorizar.


25. ¿ES NORMAL QUE MUCHOS PADRES DEMUESTREN SENTIMIENTOS HOSTILES HACIA SUS HIJOS INATENTOS?

Sí, debido a que no comprenden por qué el niño se comporta de ese modo y tampoco saben cómo abordar la situación.


26. ¿SON LAS MADRES DE LOS NIÑOS INATENTOS  PROPENSAS A TENER PROBLEMAS DE ANSIEDAD?

Sí, como consecuencia de los problemas de rendimiento escolar que presenta su hijo y de la falta de ayudas que recibe del entorno educativo, pero menos que en el casos de los niños hiperactivos.


27.  ¿CUÁL ES EL CLIMA FAMILIAR QUE SUELE VIVIRSE EN EL ENTORNO DE UN NIÑO INATENTO?

Se suele vivir un clima de tensión emocional asociado al fracaso escolar frecuente, que hace que en general la convivencia familiar no sea agradable.


28. ¿A QUIÉN HAN DE ACUDIR SI SOSPECHAN QUE SU HIJO PUEDE SER INATENTO?

Los padres pueden elegir acudir a su Médico Pediatra o a un Psicólogo especialista en este campo (pueden consultar la relación de Centros de Investigación y Tratamiento de los TDAs en España y otros países hispanoamericanos pulsando en el icono siguiente)

Tanto el Médico Pediatra como el Psicólogo aconsejará la visita a un Psiquiatra o un Neurólogo si considera necesario efectuar un diagnóstico diferencial de otros problemas.

En principio no es necesario acudir a un Servicio de Psiquiatría o Neurología Pediátrica ya que el TDA no es un problema ni psiquiátrico, ni neurológico.

Se desaconsejan: Psicoanalistas (médicos o psicólogos), Curanderos o Sanadores, y en general personas no cualificadas o con escasa experiencia en este tema.


29.  ¿EN QUÉ AMBIENTE SE DETECTA ANTES LA INATENCIÓN-LENTITUD?

Se suelen detectar fundamentalmente en la Escuela, ya que es el medio en el que las demandas atencionales y de seguimiento de instrucciones son mayores. También porque los profesores pueden comparar el comportamiento del niño inatento con los demás y percibir las diferencias.


30. ¿CUÁLES SON LAS QUEJAS MÁS FRECUENTES DEL PROFESORADO DE LOS NIÑOS INATENTOS?

Se quejan de que no presta atención relevante suficiente, que no pone cuidado en las tareas y que es muy lento para hacer las cosas.


31 . ¿QUÉ ACTITUD SUELE TENER EL MAESTRO DEL NIÑO INATENTO?

Existe una diversidad de actitudes entre los docentes. Algunos, de estilo sobreprotector, le proporcionan ayudas y son más tolerantes con él en los primeros cursos. Otros, de estilo más exigente, suelen tener una actitud negativa hacia él, ya que lo consideran torpe, algo vago, descuidado, sin interés por aprender..

Con frecuencia atribuyen estos problemas de conducta a la mala educación que han recibido de sus padres o a problemas de adaptación del niño al colegio. Excepto cuando tiene buena información sobre la condición DA, el profesorado trata al niño hiperactivo como un niño que carece de voluntad para atender y hacer las cosas más deprisa o bien torpe intelectualmente. En cambio, cuando el profesorado adquiere información adecuada sobre las características de estos niños, distingue bien los déficit de atención suficiente, eficacia atencional, capacidad de razonamiento y malos hábitos educativos, adecuando entonces la enseñanza a las características del alumno mediante una Adaptación Curricular Individual Metodológica.


32. ¿PUEDE EL MAESTRO HACER ALGO POR EL NIÑO INATENTO?

Sí, de hecho son los profesionales que más pueden ayudar al niño e influir sobre su aprendizaje y adaptación a distintos niveles.


33. ¿QUÉ DEBERÍA HACER EL PROFESORADO CON UN NIÑO INATENTO?

En primer lugar, asegurarse de su identificación como tal, requiriendo un diagnóstico fiable por un especialista en estos niños. Si ya está correctamente diagnosticado, el profesor debe tratarlo como un NIÑO  DIFERENTE, realizando ajustes en el currículo del aula, para facilitar al niño su seguimiento de una manera más cómoda y factible para él: debe pedirle tareas más cortas o darle más tiempo para realizarlas. Ayudarle en sus procesos de análisis de las tareas, guiando su atención.


34. ¿DEBEN SABER LOS COMPAÑEROS QUE SU HIJO ES INATENTO?

Si el clima escolar es de respeto a las diferencias, sí deben saberlo; así pueden ayudarlo mejor. Si el clima es de intolerancia, el profesor es mordaz e irónico con los niños más lentos o con problemas, entonces es mejor que no lo sepan, para evitarle humillaciones. En este caso, es preferible cambiarlo de Colegio.


35. ¿CUÁL ES  EL ASPECTO NUCLEAR DEL PROBLEMA DEL NIÑO INATENTO?

Su dificultad para dirigir y regular la atención a los estímulos relevantes del entorno y su lentitud cognitiva y motriz.


36. ¿SE IRRITA CON FACILIDAD?

Sí, porque acumula muchos castigos, lo que le hace estar casi siempre con niveles altos de ansiedad y estrés.


37. ¿POR QUÉ SIEMPRE TIENE UNA EXCUSA QUE JUSTIFIQUE  SUS COMPORTAMIENTOS?

Porque cuando no consigue éxito, se le dice que «ES  VAGO». Esto deteriora gravemente su autoestima, de modo que intenta protegerse con justificaciones.


38. ¿POR QUÉ SU COMPORTAMIENTO EMPEORA EN SITUACIONES DE GRUPO? [muy poco frecuente]

Cuando esto ocurre (no siempre) es porque de esa manera se convierte en alguien importante para los demás. En otras ocasiones es porque los demás lo provocan (lo incitan) a portarse mal.


39. ¿CÓMO VEN SUS COMPAÑEROS DE CLASE AL NIÑO INTENTO?

Como un compañero torpe y lento.


40. ¿CÓMO  ES  SU  RELACIÓN  CON  LOS  COMPAÑEROS?

En general es buena, pero puede sufrir exclusión o agresiones dependiendo de su propio comportamiento social.


41. ¿QUÉ  PUEDE  HACER  EL  PSICÓLOGO  POR  EL  NIÑO INATENTO?

Puede enseñarle a que dirija y regule mantenga la atención en una gran diversidad de situaciones (focalización y regulación de la atención), a que aprenda autocontrol de sus emociones (ira, tristeza,…), a resolver sus problemas con otros niños y adultos. Puede asesorar a padres y maestros acerca de cómo manejar el comportamiento del niño.


42.  ¿QUÉ  PUEDE  HACER  EL  PSICOPEDAGOGO  POR  EL  NIÑO INATENTO?

Puede, además, ayudarle a superar las dificultades de aprendizaje en el caso en que las haya.


43. ¿QUÉ  PUEDE  HACER  EL  MAESTRO  POR  EL  NIÑO INATENTO?

Ayudarle a que aprenda a regular su atención y el tiempo que dedica a las tareas, lo que repercutirá en unos mejores resultados académicos y en una mejora de su autoestima. Adaptar la metodología de aprendizaje a sus características mediante una Adaptación Curricular Metodológica.


44. ¿QUÉ  PUEDEN  HACER  LOS  PADRES  POR  SU  HIJO  INATENTO?

Aceptarle como es y adecuar las exigencias a su capacidad atencional y ritmos. Ayudarle a que aprenda a controlar su comportamiento en su casa, lo que repercutirá en unas mejores relaciones familiares y una mejor relación de él consigo mismo (seguir un programa de control de su comportamiento indicado por su psicólogo). Proporcionarle ayuda especializada (llevarlo a sesiones de aprendizaje de habilidades atencionales y sociales). Supervisar el trato que recibe de sus profesores y requerir un trato adecuado a sus circunstancias.


45.  ¿DE  QUÉ  MANERA  PADRES  Y  PROFESORES  PUEDEN  APRENDER  A  CONTROLAR  EL COMPORTAMIENTO  DEL  NIÑO  EN  CASA  Y  EN  EL  COLEGIO?

Siguiendo las instrucciones y asesoramientos indicados por el terapeuta que trabaje con el niño.


46. ¿ES  EFICAZ  CUALQUIER  TIPO  DE TERAPIA  PSICOLÓGICA?

NO. Las terapias psicoanalíticas, las terapias lúdicas (de juego), las terapias de grupo y la terapia conductual estricta (recompensas y castigos) no han mostrado una eficacia alta.

El tratamiento psicológico más eficaz del niño hiperactivo parece ser la Terapia Cognitivo-Conductual Integrada para controlar sus problemas de conducta cuando los presente, más la terapia educacional para mejorar sus habilidades atencionales y sociales,   Esta se considera una terapia multicomponente.


47. ¿SE  PUEDE  CONSEGUIR  QUE  EL  NIÑO  OBEDEZCA?

Si. Mediante el seguimiento de un Programa de Control del Comportamiento, en el cual los padres utilizan un método educativo sistemático. Para iniciarlo, los padres deben recibir entrenamiento en Técnicas de Educación Asertiva.


48. ¿ES EFICAZ EL CASTIGO PARA CONTROLAR EL COMPORTAMIENTO DE ESTOS NIÑOS?

Puede ser útil únicamente para hacer desaparecer ciertos comportamientos inadecuados, pero a menos que se combine con la recompensa, en forma de elogios principalmente, sus efectos no serán duraderos.


49. ¿ES ADECUADO CASTIGAR AL NIÑO POR DISTRAERSE?

No; hay que reforzar mediante elogios e incentivos que regule la atención.


50. ¿HAY QUE CASTIGAR LA FALTA DE ATENCIÓN?

Nunca. Se debe castigar para eliminar algo, pero no para conseguir algo. Si queremos que preste más atención, habrá que recompensar los momentos en los que está atento.


51. ¿CÓMO  CONSEGUIR  QUE  EL  NIÑO  PRESTE  ATENCIÓN  A  LO  QUE  SE  LE  DICE?

Haciendo que nos mire a los ojos, incluso instigándole para que lo haga, hablándole suavemente pero con firmeza. Pídale a continuación que repita lo que se le ha dicho para ver si ha entendido el mensaje.


52. ¿CÓMO  AYUDARLO  A  QUE  MEJORE  LAS  RELACIONES  CON  SUS  COMPAÑEROS?

Enseñándole habilidades sociales básicas y habilidades de solución de problemas interpersonales.
Posiblemente uno de los mejores materiales estructurados para llevar a cabo esta enseñanza es el Programa ESCEPI.


53. ¿CÓMO  HACER  QUE  EL  NIÑO  NO  SE  DISTRAIGA   TANTO  EN  LA  CLASE?

Estructurando las tareas en tiempos más largos, sentándolo cerca del profesor y lejos de fuentes de distracción (ventanas, compañeros que le alteran,…), controlando el ambiente para que haya los menores elementos distractores posibles.


54. ¿EN  QUÉ  CONSISTE EL  ENTRENAMIENTO  COGNITIVO  CON  EL  NIÑO  INATENTO?

Fundamentalmente en enseñarle habilidades cognitivas para tomar decisiones para que regule su comportamiento, tanto a la hora de enfrentarse a una tarea como en sus relaciones interpersonales.
El primer Programa de Enseñanza Formal de estas destrezas, para niños de 4 a 8 años es el PEMPA (para su empleo en el aula)


55. ¿DE  DÓNDE  PODEMOS  RECOGER  DATOS  QUE  NOS  PERMITAN  DAR  RESULTADOS  CONCLUYENTES?

Por un lado de los padres, por otro de los profesores y por otro del propio niño en cuestión.


55. ¿QUÉ  PASARÍA  SI  LOS  DATOS  FUERAN  CONTRADICTORIOS?

Será necesario hacer una evaluación más amplia y analizar si realmente la información es contradictoria o se están valorando de manera diferente los mismos datos objetivos.


56. ¿QUIÉN PUEDE DIAGNOSTICAR A LOS NIÑOS INATENTOS: MÉDICOS O PSICÓLOGOS?

El término diagnóstico corresponde a la medicina y lo emplean los profesionales médicos: pediatras, psiquiatras y neurólogos (entre otros) para identificar una «enfermedad». En este sentido, puede diagnosticar el TxDA (entendido como «trastorno de conducta») cualquier Licenciado en Medicina (sea Pediatra, Psiquiatra o Neurólogo) o Psicólogo Clínico..

Ahora bien, entendido el TxDA como un problema socio-comportamental, está perfectamente legitimado para su «identificación como tal» cualquier profesional: Licenciado en Psicología  o en Pedagogía con suficiente competencia en el tema.

Así pues: evaluar un caso de TxDA y establecer la «conclusión» de que efectivamente se trata de un niño o niña con trastorno por déficit de atención sin hiperactividad, puede realizarlo quien tenga los conocimientos y experiencia suficiente, sea Médico, Psicólogo o Pedagogo.


57. ¿QUIÉN TIENE QUE TRATAR A LOS A LOS NIÑOS INATENTOS: UN MÉDICO O UN PSICÓLOGO?

El tratamiento del niño inatento solamente deberían realizarlo los profesionales de la Educación que dispongan de experiencia y suficientes recursos para tratar sus dificultades:

Profesores, para hacerse cargo de los retrasos en sus aprendizajes.

Psicólogos, Pedagogos o PsicoPedagogos, para diseñar y supervisar el Asesoramiento en Problemas de Conducta a Padres y Maestros.

Especialistas en Entrenamientos específicos, para llevar a cabo la enseñanza de habilidades atencionales, autocontrol del comportamiento, habilidades de relación social y otras.

La eficacia de cualquier tratamiento de un niño hiperactivo aumenta cuando se establece y mantiene una «colaboración activa» entre todos los profesionales que lo atienden.

Nota: estas denominaciones profesionales están limitadas al Estado español. En otros países, las diferencias en estudios y titulaciones pueden sugerir ciertos cambios en lo expuesto.


Si nos envía sus preguntas o inquietudes, podremos incluir las respuestas de interés general en esta página

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515 thoughts on “Inatentos

  • muchas gracias por la información que dan en esta pagina ya que la maestra de mi hija me acaba de hacer esa observación algúna cliníca en el estado de Veracruz o en especial Municipio de Coatzacoalcos «MUCHAS GRACIAS POR LA ATENCION PRESTADA»

  • Mi hijo tiene 6 años. Esta en 1º de Primaria. No es aceptado en cuanto a sus relaciones sociales, ya k el no se relaciona como los otros niños. Intenta llamar su atencion a su manera pero no lo consigue. En los tres años de infantil le han arropado mucho pero en este curso se va sintiendo solo en el recreo y en sus juegos. Es TDHA, pero prima su deficit de atencion y su impulsividad.
    Le cuesta asimilar los conceptos y no sigue la clase. le dan fichas de infantil para hacer los deberes. estoy superpreocupada con su autoestima, relaciones sociales, con su caracter, con que mi hijo se sienta infeliz mas que con lo lectivo, que tambien, En su cole no tienen las armas suficientes para tratarle como es debido. le hemos puesto profesor de apoyo por las tardes que es logopeda y tambien vamos todos a su psicologo.Estoy un tanto desconcertada en cuanto a su cole y no se como hacer para que actuen en consecuencia con él y con su problema. soy de un pueblo de 10.000 habitantes. por favor ayudarme y darme pistas de como hacer que el cole se implique mas. gracias.

  • Buenos días Esmeralda:

    Si nos indica la localidad de residencia podemos facilitarle el contacto de un profesional cercano que le oriente respecto a la coordinación necesaria entre el psicólogo de su hijo y el centro escolar. Si no hubiera, le ofrecemos una sesión de orientación a través de Skype o teléfono; en esta segunda opción, previamente le solicitaríamos alguna información detallada de su hijo.

    Para estas cuestiones envíe un mail a consultoria@gac.com.es

    Atentamente

    Ángela Magaz
    Psicóloga Consultora

  • Buenas tardes a mi hijo le diagnosticaron hace 2años TDA y creo que mas me cuesta a mi entender como debo canalizar su educación que a el mismo. Quisiera saber si en Venezuela existe algún centro especializado en este trastorno. Gracias

  • Estimada señora: No cabe duda de que en Venezuela debe haber mas de un centro especializado. No obstante puede obtener asesoramiento por nuestro equipo mediante videoconferencia por skype, además de poder adquirir un curso sobre tecnicas educativas (escriba a madrid@gac.com.es)

    Un saludo.

  • Hola!! Mi hijo tiene 6 años y en su colegio le han hecho unas pruebas para su falta de atencion, mi hijo lee , escribe, sumay recta correctamente para la edad que tiene, pero su profesores dicen q no presta la atencion que debiera , y q es muy lento haciendo las fichas, me han mandado a su pediatra para q me mande al neurologo, pero su pediatra se niega ya que dice q es muy pequeno para dianosticarle TDA , yo no ser q hacer si seguir a los profesores o a su pediatra….un consejo x favor . GRACIAS

  • Bueno, el neurólogo no tiene nada que hacer al respecto. Si su hijo es Inatento no tiene por qué ir a un neurólogo, ya que no hay ninguna prueba neurológica al respecto.

    La detección más fiable la pueden hacer con las Escalas EMA-DDA, si no hay indicadores suficientes no hay de que preocuparse. Si hay indicadores suficientes, se deben emplear las ESMIDAS y la Escala Magallanes de Atencion Visual.

    Un buen centro o consulta de psicologia puede ayudarle.

    Un saludo.

  • Hola mi hijo va a cumplir 13 años esta diagnosticado de TDA desde los 6 años. Tiene eneuresis y encopresis diurnas. No a diario pero semanales. Es posible que sea por su TDA? ??

  • Estimada Nuria: El TDA no tiene ninguna relacion con la enuresis o encopresis diurna. Acuda a un servicio de psicologia de la zona donde podrán ayudarla.

    Un saludo.

  • Hola, muchas gracias por su atención; sospecho que mi hija pueda tener el TDA pero no se a quien pueda acudir, estoy en Pereira Colombia. Muchas gracias

  • Hola … Yo también tengo la sospecha q mi hija de 4 años y medio sufre de problemas de atención su profesora me lo dice siempre … Somos de Ecuador..
    Otra pregunta se podría relacionar Q mi hija sea surda y Q tenga problemas de atención ? Por eso de q dicen q a los surdos se les desarrolla la otra parte del cerebro ??

  • Saludos, algunas características de TDA que menciona tiene mi hijo, ¿podría ser un transtorno leve? ¿cómo puedo ayudarlo yo como su madre, habrá algún test que yo pueda aplicar? Donde puedo acudir en Perú (Moquegua). Gracias por la atención.

  • Estimada señora:

    La sordera es un factor que puede explicar problemas de atención a estímulos auditivos, pero no visuales. Si solo muestra problemas de atencion a instrucciones verbales, no es un problema de atención. Las dudas se pueden resolver con el test EMAV-1, cuando cumpla los 5 años de edad.

    Un saludo.

  • ¿Moquegua???

    Estuvimos en su ciudad hace un par de años…

    Aunque usted pudiera aplicar un test (que no puede) no serviría de mucho.

    Tendra que ir a Lima con su hijo algún dia y consultar con Martha Sialer.
    CIT-TDA LIMA-PERÚ (Dña. Martha Sialer)
    (Psicóloga. Especialista en TDAs por el Grupo ALBOR-COHS)
    C/ de Baltazar La Torre, 440. San Isidro (Lima, 27)
    Teléfono: 264 4801
    e-mail: sialer-s@terra.com.pe

    Un saludo.

  • un niño de 8 años puede tener déficit de atención ?mi hijo escribe mal no hace nada en el salón,porque dice que la maestra va muy rápido,y nunca anota completa las tareas,y siempre llora ala hora de hacer tarea.

  • Gracias por la información, a mi hija de 9 años le diagnosticaron : Trastorno
    de déficit atencional de predominio inatento, y pase por muchos especialistas para diagnosticar esto, soy de Chile, si tuvieran mayor información sobre el tema en mi país, gracias…

    Saludos

  • Por favor soy de Ecuador a donde puedo acudir. Mi hija de 6 años tiene todos los problemas de la TDA y aunque estamos con una psicóloga sistemica familiar (a la cual busque porque en la escuela mi hija no hacia rápido sus tareas) ya vamos un año con ella y por mas que hago todas las actividades y «juegos» que la doctora me manda mi hija no muestra mejoría esta cada vez peor antes era muy extrovertida y sociable ahora es una niña testaruda y peliona me parece que por llamar la atención llora por todo no hay como hablarle con voz alta por que para ella es tratarle mal

  • Gracias por la informacion, es muy completa y clara. Mi hija tiene 8 años desde los 5comenzamos a notar rara su forma de razonar, hasta ayer la diagnosticó un neuropediatra al parecer con un DA ya que tiene problemas de atención, concentración, memoria, razonamiento logico y su percepción espacio-visual. Dejo indicado 20mg de Strattera por dia y la envió a terapia. Además de eso no me dió la explicación del porque aun no habla bien. Mecanicamente todo lo pronuncia bien pero no selecciona las palabras adecuadas ni las colocanadecuadamente en las oraciones al expresarse. Me gustaría me dieran su opinión. Gracias

  • Estimada señora. La psicóloga sistémica debe darle las explicaciones pertinentes de por qué no avanza su hija. Sentimos no poder dirigirla a otro tipo de profesional.

    Un saludo.

  • Estimada señora.

    Nosotros nunca daríamos strattera a un hijo nuestro.

    Deje cualquier tratamiento farmacológico y considere una dieta variada con pescado azul.

    Su hija mejorará con entrenamientos específicos.

    Un saludo.

  • Hola, mi hijo de 6 años de edad está diagnosticado como TDA impulsivo sin Hiperactividad. Para este diagnostico está indicado el tratamiento con Rubifen (metilfenidato)?, le va a hacer estar mas atento? o solamente es efectivo cuando hay asociada una hiperactividad ?, puede haber problemas de tolerancia y/o dependencia?. Gracias y Un Saludo.

  • El metilfenidato solamente está indicado, con evidencias suficientes de eficacia, para los niños y adolescentes Hiperactivos (TDAH, combinado). No le va a hacer más atento, de manera significativa. No habrá tolerancia ni dependencia física.

    Si su hijo es lento (motrizmente y cognitivamente) y no se da cuenta de los detalles importantes de las cosas … no le dé ningún psicofarmaco. Un saludo.

  • hola, mi hija tiene 6 años nunca ha sido antisocial con los niños ni adultos pero hace un año q me doy cuenta q se ha vuelto lenta para todo tengo q repetirle mas de 4 veces lo q tiene q hacer para q realice alguna actividad como cambiarse, lavarse, hacer su tarea, le cuesta razonar, pero cuando se trata de ver su dibujo preferido se pierde en la televisión eso si presta atención, puede tener TDA y donde podrían hacerle un descarte? soy de Lima- Peru. Espero me ayude gracias

  • Acuda al centro asociado en Lima:

    CIT-TDA LIMA-PERÚ (Dña. Martha Sialer)
    (Psicóloga. Especialista en TDAs por el Grupo ALBOR-COHS)
    C/ de Baltazar La Torre, 440. San Isidro (Lima, 27)
    Teléfono: 264 4801
    e-mail: sialer-s@terra.com.pe

  • Muchas gracias por sus aclaraciones. Tengo un hijo diagnosticado de TDA. Vivo en Bucaramanga, Colombia. Podría recomendarme algún profesional de mi región?

  • Mi hijo tiene 2 años y medio, desde la panza se movia bastante. Casi nunca responde cuando lo llamó por su nombre, es muy inquieto, no se queda quieto por mucho tiempo, salvo cuando ve television y aun asi se mueve. Le gusta treparse en todas partes, sale corriendo despavorido, no se queda quieto en un lugar, ni jugando con una sola cosa, rompe todo. No se sienta, duerme poco, despues que esta en el jardin de niños escucha un poco las instrucciones pero muy poco, dice palabras sueltas, pero no presta mucha atención, quizá por eso no hable. Una amiga estudiante de sicologia, me dijo que podría tener trastorno de atención con hiperactividad. Son estos síntomas de TDAH o es muy precoz a su edad?

  • Mi hijo tiene casi 6 años.
    Vivimos en la ciudad e panama .
    Es un niño que no tiene problemas para socializar.
    Si en los reportes escolares , desde los 3 años me indican que no presta atención , que se distrae con facilidad .
    Yo lo he comprobado haciendo tareas con el , que no más de 10 minutos, porque ya no quiere hacerlas o se equivoca a pesar de que hace un momento le explique como realizarla.
    Es lento en mi opinión , creo que muchas veces no compren como debe de realizarlas, y en la clase no pregunta . Si las hiciera conmigo si me preguntaría.
    Que debo hacer o donde debo de acudir.
    Gracias

  • Mi hijo tiene 5 años, fue diagnosticado por un neuropediatra con TDAH, me lo medico con strattera de 10mg. esto mejorara su comportamiento.

  • Buenos días.
    Gracias por su información, me pareció muy clara y completa.
    Mi hija tiene 4 años y medio. Empecé a buscar información en la web porque me parece que tiene algunos problemas de relación con sus amiguitos del colé pero me pregunto si no será la causa un problema de atención. Ella es lenta para hacer las cosas que tiene que hacer, parece que no escucha, cuando intento hablarle de algo a menudo empieza a hacerme preguntas sobre algo que no tiene nada que ver…en el cole la maestra la sienta aparte porque dice que si no no trabaja. Hoy me dijo que sale más tarde al patio porque no termina las fichas. No tolera muy bien que se le hablé de eso y se enfada cuando algo no le sale bien.
    Por otra parte ha habido muchos cambios en su vida. Hace 6 meses nos mudamos de país, con una lengua diferente, mi marido tiene que trabajar y está por primera vez en la vida de la niña ausente a menudo y hace 3 meses nació su hermanita pequeña, la tercera,hay otra en medio…entonces tengo miedo a confundir esta enfermedad con un proceso natural y pasajero por el que esté pasando la niña.
    Qué me aconseja?

  • Solo le podemos decir que jamas daríamos strattera a un hijo nuestro. No mejorará su comportamiento. Pregunte a su médico por qué le gobierno ruso ha prohibido strattera en Rusia….

    Un saludo.

  • Buenas!
    Tengo una consulta que deseo me puedan aclarar tengo un niño de 5 años que asiste al kinder, su maestra nota la falta de atención y el seguimiento de instrucciones generales, para que el cumpla una orden hay que dirigirse directamente a él y llamarlo por su nombre. Puede mi hijo tener deficit atencional
    Agradezco me aclaren la dudu es mu valiosa su información.

  • Poder…. puede…. pero hay muchas explicaciones posibles para una conducta de falta de atención…. Un saludo

  • Una valoración de su hija: aptitudes, habilidades, situación emocional,… Pero sí siempre ha sido lenta y despistada … es una niña «inatenta».

    Le deseo lo mejor.
    Un saludo.

  • ¿En Panamá? ………. ni idea de adónde puede acudir.

    Busque un profesional que disponga de las pruebas siguientes:

    CERVANTES, EMAV, ESMIDAS, EVHACOSPI y materiales de trabajo adecuados para niños inatentos.

    Un saludo.

  • Hola, tengo una niña de 11 años diagnosticada con tda inatento. Duerme poco, siempre esta nerviosa, no acaba las tareas, es muy lenta, lee mal y en los ultimos años sufre mucho porque no tiene amigas. Las niñas de su clase n la eligen para sentarse en el autobus ni en los recreos. Pasa mucho tiempo sola. Vivimos en Asturias y quusiera saber si hay algun profesional que nos pueda ayudar. Gracias

  • Señores: buenas noches

    Ante todo muy bien aclarado todo lo que Ustedes manifestan en este informe, es realmente lo que viene sufriendo nuestro hijo hace mas de 11 años, y nuestro grupo familiar, en los colegios los maestros, directores, y algunos psicopedagogos, no están capacitados para resolver los problemas que tienen los niños y niñas que estan afectados por problemas de TDA sin hiperactividad, siendo estos de enseñanza privada y religiosa, que los excluyen, indicandonos a los padres que lo cambiemos de colegio, ¿no se puede creer? ¿ no es así?
    Por ultimo me pueden indicar que tratamiento farmacologico tiene que tener??
    Actualmente esta medicado desde hace 6 meses con:
    PRIMERO CON: Rubifen (metilfenidato)
    SEGUNDO CON: 60mg de Strattera por dia.-
    La verdad nos interesaría saber si estamos bien orientados, con los profesionales que lo asisten y además si conocen en Argentina el mejor centro donde se antiendan esta deficiencia atencional.-
    Desde ya muchas gracias por su devolución.-
    Un Saludo

  • Mi hijo tiene 4 años y medio, ahora que entró a Prekinder su profesora nos dice que es más lento para hacer las tareas y que no participa mucho en las dinámicas de su curso. A veces lo noto muy distraído, incluso cuando se trata de juegos que deberían interesarle constantemente. Quisiera saber si tienen algún centro asociado en Santiago de Chile para poder consultar y pedir ayuda específica, partiendo por el diagnóstico.

  • Exelente tema puedo decir que casi lloro al leerlo,tengo un niño de 10 años y los maestros siempre tuvieron quejas por lo mismo, y siempre me reprochaban lo poco que yo le exijo al niño pero me doy cuenta que el si tiene un problema y que muy poco se conoce de el en El salvador,coinciden todos los síntomas antes mencionados solo hace falta un diagnostico de un profesional ojala encuentre uno aca.. Bendiciones y muchisimas gracias.

  • Estimado señor:

    Si su hijo es «inatento», es decir que reúne las condiciones necesarias para asegurar esta condición (lentitud motriz, lentitud cognitiva, despistado, dificultad para darse cuenta de los detalles importantes de las cosas o de las situaciones,…) en tal caso, no existe ningún fármaco con efectos significativos para que mejore en estos aspectos. Tampoco existen fármacos para la timidez ni para el bajo razonamiento, ni para la dislexia, …

    Por ese motivo no encontró utilidad alguna al darle Rubifén.

    En cuanto a Strattera, nuestra recomendación es que suspenda cuanto antes la administracion de ese fármaco. Strattera es un «antidepresivo» que se comercializa de manera «encubierta». Carece de efectos beneficiosos, excepto para el laboratorio Lilly y los médicos que lo prescriben a cambio de los «favores correspondientes». La Dirección General del Medicamento (Ministerio de Sanidad) ya difundió hace tiempo una circular recomendando que no se administren antidepresivos a niños y adolescentes (por eso ocultan que es un antidepresivo). Los riesgos sanitarios de Strattera son muy elevados y los beneficios posibles son mínimos.

    Asegúrese que su hijo come de manera habitual pescado azul (que suministra al cerebro ácidos grasos necesarios para su funcionamiento correcto) y no le proporcione ningún fármaco.

    La ayuda que requiere su hijo consiste en entrenamiento en habilidades de regulación de la atención y que el centro educativo le proporcione ayudas atencionales y más tiempo para sus tareas, evaluaciones, ….

    Un saludo.

  • Estimada Pilar.

    Naturalmente que hay profesionales que le pueden ayudar. Consulte la página de los cit-tdas y considere la posibilidad de recibir atención en alguno de ellos.

    Un saludo.

  • Estimado señor:

    Hemos impartido diversos seminarios sobre el tema en Santiago de Chile, hemos puesto a la venta instrumentos de diagnóstico y de tratamiento a disposicion de los profesionales de su país,… pero, lamentablemente, la única tecnología que parece interesarles es la ultima play-station y el Samsung Note 4. Aunque intentamos conseguir algunos equipos de profesionales bien formados, no lo hemos conseguido.

    Un cordial saludo.

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