diciembre 14, 2011

Tratamiento de TDAH

 

Clases y Tipos de Tratamientos

Una vez efectuado un proceso de evaluación diagnóstica se establecen como conclusiones provisionales alguna de las siguientes:

 a) Clase de Problema que presenta el niño, adolescente o adulto

a.1. Trastorno por Déficit de Atención Sostenida e Hiperactividad

a.2. Trastorno por Déficit de Atención Sostenida y de Calidad Atencional e Hiperactividad

a.3. Trastorno por Déficit de Calidad Atencional sin Déficit de Atención Sostenida ni Hiperactividad

a.4. Trastorno por Déficit de Calidad Atencional y de Atención Sostenida sin Hiperactividad

a.5. Trastorno por ansiedad generalizada o concreta

a.6. Trastorno por Estrés

a.7. Trastorno generalizado del desarrollo

a.8. Trastorno disocial

otros trastornos….

b) Problemas asociados que presenta el niño/adolescente/adulto

Pueden ser:

b.1. problemas de relaciones con los padres o hermanos, con profesores o compañeros, etc.

b.2. problemas de rendimiento escolar

b.3. problemas de inseguridad personal y autoestima

b.4. problemas de ansiedad

b.5. miedos o fobias

b.6. problemas asociados a baja capacidad intelectual

b.7. problemas asociados a baja eficacia o calidad atencional

otros problemas…

En la medida en que se presenten más problemas o éstos sean de mayor gravedad o intensidad, asociados al Déficit de Atención con o sin Hiperactividad, entonces, se considera la existencia de TRASTORNO y se diseña un Plan Integral de Tratamiento.

 En la época actual, se ha llegado a un acuerdo prácticamente unánime entre los profesionales expertos en los problemas de déficit de atención, respecto a la necesidad de…

Diseñar Planes de Intervención Específicos para cada caso individual.

Considerar la necesidad de Asesorar a Padres, Maestros y otros adultos e iguales relacionados social o familiarmente con el niño/joven o adulto con TDA.

Considerar la posibilidad de proporcionar ayudas farmacológicas durante un tiempo para facilitar la adquisición de habilidades curriculares, sociales y de autonomía personal que permitan al individuo adaptarse al medio laboral, escolar, familiar o social en un futuro próximo.

Establecer Protocolos de Actuación en el Centro Educativo que favorezcan los procesos de enseñanza-aprendizaje.

Proporcionar entrenamientos específicos en habilidades de regulación de la atención, prevención y solución de problemas interpersonales y autorregulación del comportamiento a los afectados por la condición DA.


Para conocer más sobre Tratamientos pueden consultar la Guía para Padres y Maestroslos contenidos  de las páginas «Hiperactivos: Preguntas y Respuestas»,  «Inatentos: Preguntas y Respuestas» y « Artículos de interés» 

 


23 thoughts on “Tratamiento de TDAH

  • Hola, como he puesto en mi nombre, estoy convencida de ser una TDA al menos, sobre la H dudo, antes creía que no, pero ahora no lo tengo tan claro; soy maestra especialista en Educación Especial y Licenciada en CC. de la Educación con especialidad en Orienación Escolar y me considero capacitada para distinguir un TDA de algo que no lo es; por otro lado he leido bastante sobre el tema y me siento identificada por completo.
    Aunque he buscado ayuda en varias ocasiones, lo que he podido encontrar es un gran desconocimiento en los profesionales de la salud sobre el tema: He escuchado cosas de su boca, como eso es un problema de nños y adolescentes; o parece que te mueves poco para ser un TDAH; si no vas dando botes parece que no puedes tener TDAH.
    Me gustaría buscar ayuda especializada en el tema dentro del sistema público, ya que no me sobra el dinero y necesito cambiar mi día a día, necesito ser capaz de poner orden y organizar mi vida, ya no por mí sino por mis hijos; por mi trabajo que lo quiero hacer mejor de lo que lo hago. Un saludo.

  • Estimada señora. El sistema público de salud es extraordinario. Su médico de cabecera le puede remitir a la Unidad de Salud Mental donde se encuentran los mejores especialistas.

    Dada la restricción que usted establece con respecto al sistema público de saludo, no podemos indicarle otra cosa diferente.

    Gracias por participar.

  • Estimada Mayra: a un castaño no se le puede pedir que proporcione peras…
    Las personas nos diferenciamos por varias características. Los niños (luego adultos) «inatentos» SON LENTOS: esto solo quiere decir que requieren más tiempo para hacer cualquier cosa: pensar o actuar. No le recrimine por SER como su mensaje genético le hizo. Acepte a su hijo como es: lento y mejor ayúdele a aceptarse y a que le acepten en su entorno.

    Dicen (pero seguro que es falso) que un famoso de raza negra estaba empeñado en hacerse «blanco». Si eso era cierto es un ejemplo de lo estúpido que puede ser un ejemplar de la especie humana.

    Su hijo (caso de ser verdaderamente inatento) NO PUEDE PENSAR NI ACTUAR MAS DEPRISA. Exactamente igual que yo que NO TENGO APTITUDES MUSICALES.

    Si le recrimina, le transmite falta de estima … asi que no se sorprenda si él mismo no SE ESTIMA….

    ¿De qué pais o región nos escribe?

    Un saludo.

  • mi niña es tda dagnosticada hace dos años el problema es que tiene bajo rendimiento en la escuela y le han cambiado el tratamiento tres veces yo se que se lo van a cambiar hasta que encuentren el tratamiento adecuado y la verdad es que apenas empiezo y cada dia me siento mas desesperada yo trato de ayudar a mi niña pero la verdad hay ocasiones que me desespero leo libros a ella la llevo a su tratamiento al hospital j.n.navarro y aun asi no encuentro la mas adecuada de ayudarla ella va en escuela de gobierno y la verdad no hay un solo dia que no reciba queja o un comentario acerca del comportamiento de la niña en realidad muchas veces ni los profesores no entiendes del problema y al mismo iempo se desesperan con los niños quieren que vayan al mismo ritmo que los demas y no se puede pero siempre dicen su hijo no entiende, no hace saso, es muy disperso, y les explica uno el problema, y a un asi no lo entienden y etiquetan a los niños los hacen sentir mal y les provocan otro daño que viene afectando su auto estima y sienten que no son iguales a los otros niños cuando su capacidad es la misma pero en diferente forma y un poco mas lento en algunos niños pero en mi caso eso pasa y no se ya como ayudar a mi niña por favr i hay aguien que me quiera ayudar se los voy a agradecer, economicamente con mucho pero si hay aguien que tenga amor asu profesion ayudeme por favor

  • ¿Quien la ha engañado señora?

    Todas farmacos no resuelve los problemas de conducta ni los problemas de aprendizaje….

    Jamás darán con el «tratamiento farmacológico adecuado».

    Le sugiero que lea detenidamente las paginas de este sitio web.

    Un saludo.

  • Hola, tengo una niña de 9 años diagnosticada con un TDAH, no he querido medicarla de momento, porque de momento estamos tratando de controlarlo con ayuda de un terapeuta en conducta, y el psiquiatra infantil me recomendó que le diera BRUDYPLUS, y no lo tengo muy claro, aunque tenga un alto contenido en omega3. Quería saber si es habitual este suplemento alimenticio. Aunque el terapeuta me dijo que lo habitualmente lo recomendaba. Un saludo y gracias.

  • Pues teniendo en cuenta que… BRUDYPLUS…protege las células espermáticas de las agresiones del estrés oxidativo. Evita la fragmentación del núcleo del ADN del espermatozoide mejorando la salud espermática habitualmente deteriorada por tabaquismo, factores medioambientales, ejercicio físico, etc.
    No vemos muy claro que le sirva para mucho…. pero usted decide. Nosotros no creemos que una niña tenga espermatozoides, pero todo es posible…

    Trabajan con su terapeuta de conducta…

    Un saludo.

  • Tengo una niña de 9 años diagnosticada hace 3 con TDA sin hiperactividad. Desde entonces toma Concerta, es una niña que se esfuerza mucho y muy trabajadora. Sus notas son flojitas, va aprobando pero no se le puede exigir más. Durante la tarde, cuando debe hacer los deberes ya se le pasa el efecto del fármaco y nos cuesta muchísimo hacer la tarea, pero por lo menos ha fijado los conceptos explicados en clase aunque estemos más dispersos a última hora de la tarde. Leo estos comentarios y la verdad que me siento culpable de administrarle a mi hija un fármaco que me ha recetado un psiquiatra infantil de la salud pública. Pero a ella la veo contenta, su autoestima es mucho mayor desde que lo toma, ya que sigue el ritmo de la clase e intento convencerme que de momento para ella es lo mejor.

  • Pues no se preocupe por ello. Todos los expertos consideran que lo mejor para un niño con TDA (no hiperactivo) es un programa psicoeducativo y que CONCERTA no es una buena solución, pero ahí está un psiquiatra infantil de salud pública para aconsejarla… Si su hija mejora tomando CONCERTA, pues como si toma aspirinas o jugo de melocotón,… lo que sirve, sirve y no le de más vueltas. Y no tiene por qué sentirse culpable, usted, como madre solo es «responsable» de la salud y la educación de su hija.

    Un saludo.

  • HOLA, QUISIERA SABER SI EL OMEGA 3 AYUDA A LOS THDA, MI HIJO ES DE ESA CONDICION Y TODOS LOS MEDICOS NEUROLOGOS A DONDE LO HE CONSULTADO SE LO RECETAN, ESTO SIRVE DE ALGO?

  • La respuesta es imposible … ¿sirve para algo? …. Si su hijo tiene una alimentación pobre en ácidos grasos omega 3 …. sí le sirve. Pero si su hijo tiene una alimentacion variada que incluye ácidos grasos…(salmon por ejemplo) … la respuesta es NO LE SIRVE PARA NADA.

    El omega-3 es … como casi todo: una forma de aprovechar la necesidad de las familias. Su hijo, si es hiperactivo, necesita entrenamiento en habilidades de regulacion de la atención. No un médico.

    Un saludo.

  • Hola. me dirigo a vosotros porque trabajo como orientadora y me ha surgido una duda en relación a la prueba Emav. Quisiera saber si un resultado por debajo del percentil 20 en calidad atencional y un percentil 90 en atención sostenida puedo indicar la exitencia de un posible déficit de atención. Gracias

  • La EMAV es un test de capacidades/habilidades atencionales. Además del resultado cuantitativo se debe considerar el cualitativo (Registro Observacional de Ejecución) Pero sí. un percentil 20 en Calidad Atencional es un indicador de alarma. Puede tener problemas de comprension lectora, de ortografía, de comprension de enunciados matemáticos,… Si, además es lento en sus ejecuciones… Posible Inatento. Un saludo.

  • Hola quiero comentar que tengo un hijo de 4 años la tia me cito y me dijo que podia tener tdah, ademas esta agresivo le molesta que los demas lo miren y actua en forma explosiva, el tema es que por la edad no me lo van a medicar que otras opciones tengo para ayudarlo me sugirieron las flores vhag o un te de h o algo asi que me sugiere, quedo muy atenta a sus comentarios estoy desesperada.

  • Estimada señora: es dificil sugerirle algo concreto cuando desconocemos su localidad y país de residencia, ya que la disponibilidad de recursos es variable en distintos lugares.

    Con cuatro años su hijo NO PUEDE TENER TDAH. Su hijo podría tener la «condición DAH» (ser hipercartivo) pero es pronto para una confirmación de la misma. (Podria emplearse el IMADAN para un deteccion temprana)

    Lo que usted describe es característico de un niño de cuatro años que no tiene habilidades para controlar su ira.

    Como consejo… ni se le pase por la cabeza darle Flores de Bach (es una estafa, propia de quienes nos saben trabajar con niños) ni tés de hierbas, ni «piedras del Pacífico», ni otras estupideces esotéricas. La Humanidad ha avanzado desde la Prehistoria haciendo ciencia. Le sugiero paciencia, tolerancia y rigor con su hijo. Busque un buen profesional del que tenga referencias de asesoramiento eficaz a padres de niños (mejor un experto en psicologia conductual) y haga que valore la situación.

    Y, de manera especial, le sugiero que haga el curso PADEFES (en línea). Puede contactar con nosotros en alberto@gac.com.es

    Un saludo.

  • Tengo un niño de 12 años en secundaria, con serios problemas de atención y concentración. No ha sido diagmosticado con TDA – es el mas disciplinado del aula ,de 25 alumnos- pero por lo que me dicen los maestros el se queda en otra dimensión cuando ellos estan explicando. El problema es que si esta frente a la computadora jugando entonces si esta atento y puede pasar horas -si lo dejo- cuando se le dice a estudiar, viene los problemas.

  • Hola! soy orientadora y me surge una duda con el diagnóstico de un alumno por parte de un gabinete privado:
    Niño de 7a5m. RAVEN COLOR centil 80 baremo de niños de 8 años)
    WISC-IV (CI total.- p.escalares 160—p.compuesta 146)
    Autoestima PC 90 (Escala de autoestima)
    Test de atención sostenida para niños (CAST).- aciertos PD:54//errores PD.53// tiempo reacción a aciertos PD: 357 miliseg.// Indice de capacidad atencional: valores alrededor de 50 //criterio de decisión p.T: 49 // Capacidad de atención sostenida PD. 56640—discriminación normal baja.

    aplican EDAH a profesores.
    La psicóloga dice que cumple los criterios del DSM-IV

    Diagnóstico: ALTAS CAPACIDADES Y TDAH.

    Agradecería su opinión
    Gracias!!

  • Estimada Sonia: Mi opinion es muy alarmante…

    1. WISC-IV es un test carente de fiabilidad. Da igual el resultado, pero fíjate la diferencia con un Raven (de excelente validez pero con baremos muy discutibles) Yo confiaría más en la puntuación de Raven, pero hace muchos años que no lo usamos por los deficientes baremos.

    2. CAST no es un test validado clínicamente. ?¿?¿

    3. EDAH … sin calificactivos. Se construyó de acuerdo a los criterios DSM-III y ya vamos por el DSM5 … sin validez ni fiabilidad alguna.

    Criterios DSM IV ??? no se enteró que en 2013 se aprobó el DSM5???

    Y no se ha enterado que el Instituto Nacional de Salud Mental de los Estados Unidos (NIHM) hizo público un comunicado en el que anunciaba que abandonaban el uso del DSM y lo sustituían por valoraciones globales integradas??

    Lo mismo hicieron los Psiquiatras Británicos (abandonan el DSM)

    Mi opinion?…. Tal diagnostico es aventurado y muy probablemente erróneo. Pero, a lo mejor hasta es acertado (sería por pura casualidad)

    Un saludo.

    Alternativa: Protocolo Magallanes de Valoración de Escolares de Primaria: incluye ESMIDAS + CERVANTES + EMAV …

  • Me parecen ustedes unos atrevidos. afirmar con tanta alegria que la medicación no funciona, es cuanto menos, irresponsable. como madre con un hijo con tdah, les aseguro que no es fácil tomar la decisión demedicar a un hijo, y como adulto con tdah, puedo confirmarles que mi vida si alguien hubiese diagnosticado mi trastorno en la infancia, hubiera sido mucho más fácil.

    Estoy de acuerdo con ustedes, deberían de probar que sus recomendaciones sfuncionan realmente. hasta el momento, no hay evidencia de que ningún psicólogo o terapeuta haya podido mejorar de forma importante los síntomas de un trastorno neurobiológico que , sin duda, existe.
    prueben, seguro que es fácil, que ustedes no están financiados por nadie, y que salvo sus honorarios, no les financia nadie, honorarios, por otra parte, al alcance de pocos, sobre todo tenindo en cuenta que sus tratamientos suelen prolongarse meses y hasta años.

    la humildad es una virtud de la que, por lo que veo carecen y sentirse en posesion de la verdad absoluta, es cuando menos , sospechoso.

    un saludo

  • Estimada Señora:

    Una posibilidad a nuestro alcance es no permitir la publicación de su comentario, dado que constituye una clara crítica a nuestros planteamientos. Sin embargo, nosotros -a diferencia de otros profesionales y entidades- no somos tan sectarios como para permitir solamente comentarios agradables. A nosotros se nos censura (en Congresos, Jornadas, Cursos, Seminarios y Conferencias sobre TDAs). En múltiples páginas se omite como bibliografía absolutamente todas nuestras obras, las cuales, curiosamente, compran y utilizan las mismas entidades y profesionales que las censuran.

    Ninguna organización en España tiene un currículo profesional e investigador como nosotros.

    Sin embargo, algo no hacemos bien, ya que usted parece no haber entendido algunas cosas de las que exponemos en estas páginas.

    PRIMERO:
    Que somos atrevidos no cabe ninguna duda. ¿Cómo si no, se explica que nos opongamos a la «propaganda goebeliana» de las farmacéuticas y sus cómplices necesarios (determinados «popes de la Neurología, Psiquiatría o Pediatría)?

    ¿Cómo si no se explica que nos alineemos con profesionales de reputado prestigio internacional como el Dr. Eric Taylor (azote en el Reino Unido de las mismas farmacéuticas, desde su despacho en el King´s College Hospital), así como con el Dr. Peter Baugmann (http://www.naturalnews.com/020227_ADHD_psychiatry.html) o Peter Breggin (dr breggin youtube)? Sólo porque somos atrevidos….

    SEGUNDO:
    ¿Cuándo y cómo hemos dicho que la medicación no funciona? Esa es una afirmación genérica que nunca jamás hemos hecho en sitio alguno.

    En primer lugar los psicoestimulantes tienen efectos estimulantes en cualquier persona: niño, joven o adulto. Así que, por supuesto que funcionan… pero ¿en qué sentido funcionan? ¿para qué sirven?…. Esa es la cuestión a dilucidar.

    En cuanto a usted, ¿adulta con TDAH? da por cierto que su vida hubiera cambiado si le hubieran …proporcionado psicoestimulantes en su infancia????
    Eso sí que es atrevido señora…. Su vida actual es el resultado de diversas influencias a lo largo de su vida: muchas influencias.

    Usted quiere creer que proporcionando a su hijo psicoestimulantes la vida le va a ir bien. ¡Lástima! Cuando descubra la verdad será tarde y no nos escribirá para pedir ayuda. Sencillamente pensará que usted hizo lo que debía (medicar con psicoestimulantes) y lo demás será culpa … «del gobierno».

    Le sugiero que busque el «Informe de Seguimiento a los 36 meses del estudio MTA». Pídale a ese profesional que le prescribe el Metilfenidato que le facilite una copia del citado informe (es de la entidad con mayor prestigio en los Estados Unidos: el Instituto Nacional de Salud Mental, NIHM). Lea los resultados del citado informe………. y reconsidere sus palabras.

    ¡Ah! ¿que el citado profesional no conoce el Informe?, pues ¿qué clase de experto/a en TDAH es quien ignora tan importantísimo estudio no-pagado-por farmacéutica-alguna….? ¡Ah! ¿que conoce otros muchos estudios que dicen lo buena que es la medicación? Claro, naturalmente, cientos de estudios pagados por alguna multinacional que vende ese fármaco, que financia el Congreso donde se presentan los estudios y que financian las revistas científicas donde se publican….

    ¿Sabe usted de todo esto?. Pues nosotros lo sabemos, lo tenemos documentado, disponemos de los artículos científicos, incluidos los estudios realizados en Australia por encargo de sus gobiernos y que aquí se ignoran, se omiten o se silencian….

    ¿Atrevidos? … No señora: documentados y con más de 30 años de experiencia, tratando niños, adolescentes y adultos; en algunos casos, temporalmente con medicación -desde luego que sí- para retirarla progresivamente y sustituir sus efectos por las habilidades de autocontrol y autoregulación que les enseñamos en nuestros Centros…… cobrando honorarios, desde luego. Igual que el médico que le receta la medicación, a quien alguien le paga mensualmente por su trabajo.

    TERCERO:

    ¿Que debemos probar nuestras recomendaciones???? Señora: la mayoría, si no todas las Consejerías de Educación de las Comunidades Autónomas de España han incorporado a sus Guías y Recomendaciones para Maestros las que diseñaños nosotros, elaboramos y publicamos (fecha de publicación anterior «siempre» a cualquiera otra publicada posteriormente).

    ¿Que debemos probar nuestras recomendaciones???? Señora: nuestros Programas de Entrenamiento en Habilidades de Regulación de la Atención están aplicándose en Colegios pùblicos y privados, en Clínicas psicológicas, en Gabinetes y en centros asistenciales de Asociaciones de Familiares de niños con TDAH,…

    Si no hubiera evidencia de que «funcionan», ¿cree usted que nos hubieran contratado decenas de entidades públicas y privadas para formar a sus profesionales en toda España?.

    Si no hubiera evidencia de que «funcionan», ¿cree usted que hubiéramos llenado auditorios de más de 200 personas en Universidades de México, Argentina, Péru y Chile ????

    CUARTO:

    Que el TDAH es un trastorno neurobiológico ………………. me disculpará pero ya estoy cansado de ofrecer 1000 euros/dólares a quien presente las pruebas empíricas e indiscutibles de su existencia como patología. Ya no gasto más tiempo. Si usted tiene las evidencias, cítelas aqui mismo y le enviaremos los 1000 euros prometidos. Si no las tiene ….. emplee una cajita de cartón para lo que mejor le parezca.

    QUINTO:

    Los tratamientos psicoeducativos que proponemos no se prolongan años….. meses sí, desde luego: «Zamora no se tomó en una hora».

    Costosos económicamente, por supuesto que sí. Igual que las terapias odontológicas, igual que las excursiones de verano, igual que el alquiler de apartamentos en la playa, igual que las comidas en el chiringuito, igual que los pasteles, igual que la gasolina para ir en el coche de excursión, igual que el SAMSUNG S5, el IPHONE, la Tablet,…. al alcance de algunas personas…..

    SEXTO:

    Permítame recordarle una frase que no acuñamos nosotros: «lo malo de las personas humildes es que, a menudo, tienen motivos para serlo»

    Nosotros no tenemos esos motivos, pero no creemos estar en posesión de la Verdad, nosotros somos profesionales con Experiencia; es decir: conocemos la Realidad.

    SÉPTIMO:

    Hace 3 años nos planteamos cerrar este sitio web. Total ¿para qué dejar abierto un lugar como éste?…. Dado el enorme número de peticiones en sentido contrario cambiamos de opinión. Nos dijeron desde diversas ciudades y países: No lo cierren. Al que no le gusta lo que ustedes ponen que no lo visite. Nadie obliga a nadie a visitar un sitio web.

    Le sugiero que lea los muchos comentarios (documentados con su remitente) respecto a opiniones contrarias a la suya.

    OCTAVO:

    Lamento mucho que le hayan vendido una moto que solo corre unos kilómetros, antes o después la dejara tirada…

    Cordialmente.

  • Buenos días! el pasado octubre les hice una consulta sobre los resultados de un diagnóstico privado a un alumno (soy orientadora) este fue de TDAH y ALTA CAPACIDAD.
    En mi centro dispongo del EMAV-1 y los resultados fueron CA.- puntuación centil 95// AS.- puntuación centil 55. No dispongo de la escala Cervantes, aunque le diagnosticaron Alta capacidad como ya he dicho.
    En mi opinión, creo que no se da TDAH, aunque es un niño muy inquieto.
    Los resultados académicos no son adecuados a lo esperable según capacidad.
    Somos de la opinión de que más bien se trata de dificultades a nivel de conducta, con una muy alta autoestima y falta de habilidades de relación, buscando siempre ser el centro de atención y «menospreciando» a los compañeros. Consciente
    de ser «diferente»…. Estuvo medicado pero actualmente han decidido retirarla.
    Con eso resultados en el EMAV, se puede hablar de TDAH?
    No se si el diagnóstico será adecuado o no ( tengo vuestras valoraciones anteriores, que lo ponen en duda) lo que sí es cierto es que en ocasiones, con determinadas familias, «planea la amenaza» de denunciarnos por no atender adecuadamente a un niño/a con este diagnóstico. A pesar de dudar del diagnóstico hemos puesto en marcha las pautas y orientaciones sobre TDAH en el aula.
    Es alarmante la cantidad de diagnósticos «dudosos» por parte de centros privados y sus tratamientos farmacológicos ( por neuropediatras) y, aún así, somos los orientadores y docentes los que estamos siempre en tela de juicio cuando la evolución del alumno no es la adecuada.
    Gracias por su trabajo y aportaciones. Sería necesarios muchos más profesionales especializados en este tipo de diagnósticos.
    Gracias

  • La EMAV es un test de atención, no es una prueba de TDAH. Se emplea como parte del protocolo de evaluacion de menores.

    Un saludo.

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